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    產科

    發布時間:2021-01-22 11:39:14

      聊城市婦幼保健院產科為我市重點?,也是我市孕產保健特色?啤,F有醫療人員25名,其中主任醫師3人,副主任醫師6人,主治醫師10人,研究生學歷3人,本科學歷22人。開放床位120張,病房內設普通單人間、雙人間的母嬰同室病房及特色明顯的VIP病房。

      產科始終堅持以保障母嬰安全為中心,遵循保健與臨床相結合的工作方針,為孕產婦及胎兒提供優質、全程、系統的保健服務。實施五色管理,強化對高危孕產婦的系統篩查和服務,把紫、橙、紅色作為重點,專冊登記、專案管理、專人隨訪、專家接診,高危孕產婦管理率100%。全面開展了急危重癥救治技術,熟練掌握子宮破裂、羊水栓塞、子癇、產后出血、失血性休克、新生兒窒息等相關救治技術。

      本科室在無痛自然分娩,陰道側切助產,產鉗助產,新式剖宮產術,特別是兇險性前置胎盤的處理方面積累了豐富的臨床經驗,具備危重產科病人搶救的技術和設備,全面開展了圍產期保健,產前篩查,產前診斷,出生缺陷檢測,優生遺傳咨詢,孕婦學校,孕期營養指導,無痛分娩,新生兒疾病篩查,新生兒撫觸,新生兒游泳,產婦康復等一系列整體化、人性化的治療和護理措施。擅長高危妊娠的篩查、監護和治療,特別是妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病的診斷和治療,具有豐富的臨床經驗,高危孕產婦分娩的同時與新生兒科醫師共同守護,使高危兒出生時及時得到搶救,提高了新生兒窒息復蘇率,減少了嚴重并發癥的發生。剖宮產率控制在45%以下,會陰側切率30%以下,產科承擔著全市危、急、重患者的搶救工作,是全市危重孕產婦救治中心。

      產科特色

      產前診斷

      中國每年新出生的先天畸形兒有80萬-120萬,占中國出生總人口的4%-6%,平均每30秒就有一名缺陷兒的出生,已成為嚴重的社會公共衛生問題。全國累計有近3000萬個家庭曾生育過出生缺陷和先天殘疾兒,約占全國家庭總數的近1/10。據統計,在我國現有的8000余萬殘疾人中,有70%是出生缺陷所致。每一例出生缺陷的發生都給家庭帶來了巨大的精神痛苦和沉重的經濟負擔,不僅影響患兒終身的生活質量和身心健康,也影響家庭和社會和諧。

      為了降低出生缺陷率,我們孕產保健部全力規范做好每一位孕婦的產檢,對于有高危因素的或者以前分娩過異常胎兒的,一定要及時的做產前診斷。產前診斷最常用最安全的就是羊水穿刺。

      羊水穿刺是在B超的引導下,將一根細長的針進入到羊膜腔中,抽取羊水。從抽出的羊水中獲得胎兒的脫落細胞,然后用這些細胞診斷胎兒是否患有某些先天性疾病。

      羊水穿刺的時間為孕18〜23周,是目前胎兒染色體疾病產前診斷的“金標準”,能檢測所有的染色體數目異常和大片段的染色體結構異常。

      導樂陪伴無痛分娩

      導樂陪伴無痛分娩即由具有豐富經驗和產科專業知識的醫生、富有愛心和耐心的專業助產士、護士及新生兒科主治醫師,以產婦為中心,從待產到產后2小時,為其提供一對一專業陪護、全面、周到、細致、人性化的醫療服務。醫護人員在產程中密切觀察產程及母嬰狀況,并根據分娩鎮痛的需要,由專業的麻醉科醫生操作,采用硬膜外麻醉鎮痛技術,保障產婦生產過程中母子安全。導樂陪伴無痛分娩為產科特色,為經陰分娩的產婦提供安全無痛苦、產程短、更舒適的自然分娩,顯著降低剖宮產率,保障了母子安全。我院的剖宮產率始終維持在45%以下。

      緊急宮頸環扎術

      對于孕周<28周、宮口擴張、沒有宮縮,排除羊膜腔感染者可行手術。緊急宮頸環扎術比單獨期待治療可平均延遲5周分娩時間,對于宮頸擴張和暴露且未破膜的孕婦,緊急宮頸環扎術能顯著提高新生兒結局。

      外倒轉術

      外倒轉術是指在妊娠足月用手法將臀位的胎兒轉為頭位的技術。具體操作是:要讓孕婦排空膀胱,取仰臥位,臀部抬高,兩腿屈曲,這時候開始檢查胎位,并且監測胎心率。在沒有宮縮的時候,由經驗豐富的醫生兩手分別握住胎頭和胎臀,在保持胎頭俯屈的姿勢下,將胎頭向下推,同時另一個手將胎臀慢慢的向上推,使臀位、橫位逐漸的矯正為頭位。

      一般羊水較多、孕婦腹壁比較松弛,外倒轉的成功率相對較高,但是一定要做好急診手術的準備。外倒轉術有一定風險,因此一定要在有經驗的醫院由有經驗的醫生來進行,另外手術時一定要有急診剖宮產手術條件,做好充分的術前準備之后再進行。因為進行外倒轉術有可能會引起胎盤早搏、胎兒宮內缺氧、胎兒宮內窘迫等等異常情況發生,有時需要緊急處理。

      孕期營養檢測與評估指導

      孕期營養檢測與評估指導是由營養專業人員對患者的營養代謝、機體功能等進行全面檢查,用于制定營養支持計劃、考慮適用癥和可能的副作用。通過檢測評估,指導孕婦補充足夠的維生素、鐵、鈣、鋅、蛋白質等,預防巨大胎兒和低體重兒發生。

      孕婦的營養需求有哪些:1、孕期的膳食應多樣化,營養要平衡。所謂平衡膳食,就是要提供符合衛生要求、營養全面、配比合理的膳食標準和膳食配方,根據體重的實際情況作合理的安排。體重低于或高于應該增長的量都是不對的。所以,作為孕婦,應該避免飲食中的營養缺乏,保證身體處于最佳狀態,使自己血液中能含有足夠的、為胎兒所需的一切營養物質,但也不可營養過剩。2、懷孕期母體對營養的需求增加,這是因為胎兒血液循環、胎兒器官和骨骼生子發育、胎盤生長等需要更多的營養,以及母體本身重要器官工作量增加等所致。所以在懷孕時期,營養問題就更為突出。3、通常,我們的身體在完成各種代謝活動時,需要蛋白質、脂肪、碳水化合物、水、各種維生素、礦物質和必需的微量元素,還需要膳食纖維等40多種營養素。沒有哪一種食品具備這么多的營養素,所以每日食材多樣化,膳食吃得豐富些。

      孕產一體化服務新模式

      孕產一體化服務團隊由孕產保健部5名高級職稱醫生及 5名專業護士組成。該服務一直從全孕期延續到產后42天,還可為產婦提供產后康復、育兒、坐月子等方面的科學指導。就診準媽媽孕期有任何疑問,都能通過微信及電話聯系到團隊答疑解惑;產檢前,‘管家’提前安排好孕期檢查流程;產檢時,‘管家’全程陪同,檢查間隙還可到孕婦學校學習孕期及產后知識。孕產一體化服務模式讓孕期群眾有了“私人管家”,整個孕期都感受到了“VIP級”服務。孕婦只需根據預約時間到婦幼檢查即可。檢查結果會通過孕產保健中心的首診醫生電話聯系告知,紙質檢查報告單及時粘貼于孕產婦健康檔案中,免去候診和等待結果時間,實際解決了孕婦出行不便,反復跑腿,停車難問題。

      進入待產室,助產士實行“一對一”全程陪伴分娩工作制,“一對一”全程陪伴分娩是對進入產房的產婦從宮口開大 2CM 至產后2 小時護送到母嬰同室交班為止,均有一名責任制助產士全程陪伴。并向產婦介紹全過程進行醫學專業知識指導及心理指導,與產婦細心交流建立朋友式的信任關系,對產婦進行產后護理和心理護理,減輕以至消除產婦緊張、焦慮情緒,增強對自然分娩的信心,使剖宮產率及產后出血率均有所下降。我院全面開展分娩鎮痛工作,產婦在輕松狀態下結束分娩,消除了痛苦。分娩過程中始終由一名副主任醫師和一名經驗豐富的新生兒科醫師守護確保母嬰平安。同時開展人性化、個性化的服務,如自由式住院待產分娩,家屬全程陪伴,提高產房人員處理難產及處理急癥的能力。

      一體化產房優點一是家人的陪伴有助于產婦順利分娩;二是產婦可擁有一個私密、安全、專業、溫馨的分娩環境;三是突破傳統,能夠給產婦提供像家一樣的環境,待產分娩、產后觀察恢復和新生兒護理一體化被安置在同一個房間,五對一全方位照護;四是鼓勵準爸爸積極參與到待產分娩、產后護理和新生兒護理的全過程,使產婦充分享受到家庭的溫暖和呵護。

     

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